西药和中成药能否同服需谨慎考量，二者同服或许引发药物相互作用，添加不良反应几率或下降作用。

  中成药（如橘红丸、明目上清丸）与西药（如四环素、异烟肼）一起服用时，或许会生成难吸收的络合物，下降药物作用。主张距离2-3小时服用。

  中成药（如逍遥丸、桑菊伤风片）与西药（如碳酸钙、硫酸镁）一起服用时，或许会构成螯合物，下降药效。

  中成药（如四神丸、六味地黄丸）与西药（如强心苷、维生素B1）一起服用时，易发生沉积，下降药效。

  麻黄碱大多数来源于中药麻黄，包含地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子武K等，有振奋心脏的作用，洋地黄类西药归于强心药，一起服用会增强心脏振奋性，有或许引发心律异常。

  异烟肼有精力振奋、排尿困难等副作用，如与含麻黄碱的中成药同用，会添加排尿困难等不良后果。

  中成药靡香保心丸、六神丸、牛黄解毒片等中含有牛黄、麝香、蟾酥成分，它们具有强心温通的作用。如果与抗心律异常药(如普罗帕酮奎尼丁、等)同服，会搅扰药效，乃至导致心脏骤停等严重后果。

  复方丹参片(或滴丸)主要有活血化瘀的作用，阿司匹林能按捺血小板集合,有“稀释”血液的作用。二者作用相同,合用易导致出血。

  在需求一起服用中药、西药和中成药时，主张先服用西药，待西药消化吸收后再服用中药或中成药。一起，中成药与中药之间也主张距离15分钟以上，以保证药物的有效性与安全性。

  在服用任何药物之前，最好咨询医师或药师，特别是当涉及到多种药物一起使用时，以保证安全和作用。