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医保药品目录全国各地都相同吗?

来源:bob玩球    发布时间:2025-01-01 07:30:30
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  根据国家医保局音讯,2024年国家医保药品目录现场商洽/竞价拟于10月27日-30日在北京展开。国家医保药品目录由国家医保部分一致调整,原则上一年一次。

  为保证参保人员根本医疗需求,标准根本医疗保险用药办理,从2018年起,国家清晰撤销当地医保目录调整权限,原省级15%补充目录药品,需求逐渐消化,由国家一致拟定《根本医疗保险药品目录》(以下简称《医保药品目录》),原则上每年调整一次,不得自行调整目录内药种类类、补白和甲乙分类等内容。《医保药品目录》由凡例、西药、中成药、协议期内商洽药品和中药饮片五部分所组成。因为《医保药品目录》由国家一致拟定,因而这五部分全国各地是彻底相同的。

  尽管各地不再保存医保药品补充目录,但根据2020年9月1日施行的《根本医疗保险用药办理暂行办法》,各省(自治区、直辖市)医保部分能够以国家《医保药品目录》为根底,按照国家规则的调整权限和程序将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片归入省级医保付出规模,按规则向国务院医疗保证行政部分存案后施行。也就是说,在各省可根据程序将民族药、医疗机构制剂、中药饮片按程序归入本省医保付出,作为本省参保人报销的根据。因为这三部分各省具有调整权限,因而全国各地存在距离。

  咱们能够报销的药品是国家一致拟定的《医保药品目录》内的药品和归入各省医保付出民族药、医疗机构制剂、中药饮片。

  《医保药品目录》中的药品区别甲类和乙类。其间,西药、中成药的分类由国家医保部分确认,协议期内商洽药品悉数为乙类。

  各省按规则归入本省医保付出的的民族药、医疗机构制剂一般悉数为乙类。而中药饮片的“甲乙分类”由省级医保部分确认。乙类药品的个人先行自付份额由省级或统筹区域医疗保证行政部分确认。

  1.《医保药品目录》中的西药、中成药、协议期内商洽药品的种类全国各地一模相同,乙类药品个人先行自付份额各地不相同。

  2.截止现在,国家发布的892种中药饮片在全国各地一模相同,但其间的乙类药品先行自付份额各地不相同。

  3.各省按规则归入本省医保付出的民族药、医疗机构制剂、中药饮片在全国各地不彻底相同,且其间乙类药品个人先行自付份额在各地不相同。