冰冷的冬天，又到了伤风多发的时节。血液病患者要尤为留神。血液病包含白血病、淋巴瘤、

  血液病患者因疾病自身或化疗的影响往往免疫功用低下或紊乱，极易伤风发热，而且很难操控。更重要的是，咱们常用的抗伤风西药一般含有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药，而这些药物往往具有血液体系的副作用，可引起粒细胞、血小板削减等，稍有不小心可加剧原发病。咱们咱们能够优先挑选中成药，但目前国内用于伤风发热的中成药不乏其人，令人目不暇接。血液病患者究竟该怎么正确的挑选合适自己的抗伤风中成药呢？

  首要，让咱们不难发现一下伤风在中医中的分类。中医以为感触风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪和正气缺少是伤风产生的病理生理根底。依据感触外邪的不同及个人的体质状况，常见的伤风一般可分为风寒伤风、风热伤风、暑湿伤风、体虚伤风。在选药之前，咱们第一步要确认自己是哪种类型的伤风。风寒伤风往往表现为怕风、怕冷，肢体酸痛，口不渴或喜热饮，流清鼻涕，痰清稀，舌淡白色，苔薄白，大便稀烂。风寒伤风多产生于冬天或初春。风热伤风表现为发热、口干口渴、不怕冷、怕热，流浊涕，痰黄黏，舌尖红，舌苔薄黄，尿黄，大便枯燥或便秘。风热伤风春季多发。暑湿伤风表现为肢体困重，身乏无力，胸闷，汗出不畅，发热但摸起来并不觉得发烫，口渴但不想饮水，食欲不振，心烦，苔白腻或黄腻。暑湿伤风多发于盛夏。体虚伤风表现为神疲、乏力、气短，平常怕冷，舌质淡，脉细、缓，简单伤风，多产生于体质较弱者。

  关于风寒伤风，以疏风散寒为根本治法，选用药性辛温的中成药，并用温开水送服，服药后多饮热水或热稀粥。风热伤风，以疏风清热为根本治法，选用药性辛凉的中成药。暑湿伤风，以清热祛暑化湿为根本治法，选用祛湿解表的中成药。体虚伤风，以扶正解表为根本治法，一般以补虚类的中成药为根底，再配合一些发汗解表的中成药。详细的选用状况如表1所示：

  此外，以上医治同一种类型伤风的中成药能够精确的经过患者的详细症状挑选两种联合运用。关于表现为神志昏蒙，高热抽搐的重症患者，可选用安宫牛黄丸、紫雪丹。一切药物在服用期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。

  别的，咱们还能够自制药饮进行辅佐医治：关于风寒伤风，葱白3节、生姜3片、红糖适量熬汤服，能配合盖被子捂汗、热水泡脚进行退热。关于风热伤风，菊花10 g，参加500 mL水加热煮沸10分钟，然后参加薄荷6g，持续加热至水沸即可。

  值得注意的是一些抗伤风中成药还含有西药成分，如伤风灵颗粒/胶囊、维C银翘片/胶囊、精制银翘解毒片、银菊清解片、伤风灵颗粒/胶囊、新复方大青叶片、速感宁胶囊、强力伤风片中含有对乙酰氨基酚；重感灵片中含有安乃近；新癀片中含有吲哚美辛。这些中西药复方制剂中尽管西药成分的含量比较于西药独自运用时有所下降，但非甾体抗炎药导致粒细胞缺少、血小板削减的机制与免疫介导的速发型变态反应有关，这种反应与用药剂量无关。因此关于含有西药成分的抗伤风中成药笔者也不主张血液病患者运用。

  张立超 主任药师，上海市中医医院药学部，研讨方向：临床药学与药事管理学。